علائم ام اس در زنان + قرص و داروی درمان قطعی ام اس در آمریکا

مغز فرد دارای بیماری ام اس

آخرین به‌روزرسانی در آوریل 14, 2026 توسط گروه پزشکی ویستان

وقتی اولین علائم ام‌اس در زنان ظاهر می‌شود، نگرانی و سردرگمی کاملاً طبیعی است؛ اما شناخت درست بیماری می‌تواند آرامش و کنترل بیشتری به زندگی برگرداند. در سال‌های اخیر، پیشرفته‌ترین داروهای مورد تأیید آمریکا توانسته‌اند روند بیماری را تا حد قابل‌توجهی کند کرده و کیفیت زندگی بیماران را حفظ کنند. اگر می‌خواهی با مهم‌ترین علائم ام‌اس در زنان و جدیدترین داروهای مؤثر دنیا آشنا شوی، این مقاله بهترین نقطه‌ی شروع است.

برای اطلاعات بیشتر تماس بگیرید.  02191090775 و 02191090158

بیماری ام اس چیست؟

مالتیپل اسکلروزیس یا ام اس،( یک بیماری مزمن التهابی ) نوعی بیماری است که به سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع) حمله می‌کند. در این بیماری، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به غلافهای محافظ میلین که سلول‌های عصبی را پوشش می دهند ، حمله می کند و آن را از بین می‌برد. کاربرد میلین انتقال سریع و کارآمد سیگنال‌های الکتریکی بین سلول‌های عصبی که کاری بسیار ضروری است، می باشد. آسیب به میلین می‌تواند در ارسال پیام‌های عصبی به عضلات، حواس و سایر قسمت‌های بدن اختلال ایجاد کند که منجر به طیف وسیعی از علائم و نشانه‌ها می‌شود.

Multiple sclerosis is a disease that causes breakdown of the protective covering of nerves. Multiple sclerosis can cause numbness, weakness, trouble walking, vision changes and other symptoms. It’s also known as MS.

مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری است که باعث از بین رفتن پوشش محافظ اعصاب می شود. مولتیپل اسکلروزیس می تواند باعث بی حسی، ضعف، مشکل در راه رفتن، تغییرات بینایی و سایر علائم شود. همچنین به عنوان ام اس شناخته می شود.

به نقل از سایت : https://www.mayoclinic.org
یک خانم دارای بیماری ام اس
بیماری ام اس در زنان

بیماری ام اس در زنان چگونه است؟

بیماری ام اس در زنان به چند دلیل می‌تواند با مردان متفاوت باشد:

شیوع: زنان به طور قابل توجهی بیشتر از مردان به ms مبتلا می‌شوند. در واقع، زنان دو تا سه برابر بیشتر از مردان به این بیماری مبتلا می‌شوند.

سن: زنان به طور معمول در سنین جوان‌تری نسبت به مردان به ام اس مبتلا می‌شوند. میانگین سن شروع ms در زنان 20 تا 25 سالگی است، در حالی که در مردان 25 تا 30 سالگی است.

علائم: زنان بیشتر از مردان دچار برخی از علائم ام اس، مانند مشکلات بینایی، خستگی، مشکلات مثانه و روده و افسردگی می‌شوند.

مسائل مربوط به بارداری: زنان مبتلا به ام اس ممکن است در دوران بارداری و زایمان با چالش‌هایی روبرو شوند. با این حال، اکثر زنان مبتلا به ام اس می‌توانند بارداری سالمی داشته باشند و فرزندانی سالم به دنیا بیاورند.

هورمون ها: هورمون‌ها ممکن است در ابتلا به ام اس و نحوه پیشرفت آن در زنان نقش داشته باشند. به عنوان مثال، خطر ابتلا به ام اس در زنان در حدود قاعدگی و پس از زایمان افزایش می‌یابد.

درمان: درمان ام اس در زنان و مردان یکسان است. با این حال، زنان ممکن است به دلیل مسائل مربوط به بارداری و شیردهی به مراقبت‌های بیشتری نیاز داشته باشند.

بیماری ام اس در زنان به چند دلیل می‌تواند با مردان متفاوت باشد:

شیوع: زنان به طور قابل توجهی بیشتر از مردان به ام اس مبتلا می‌شوند. در واقع، زنان دو تا سه برابر بیشتر از مردان به این بیماری مبتلا می‌شوند.

سن: زنان به طور معمول در سنین جوان‌تری نسبت به مردان به ms مبتلا می‌شوند. میانگین سن شروع ام اس در زنان 20 تا 25 سالگی است، در حالی که در مردان 25 تا 30 سالگی است.

علائم: زنان بیشتر از مردان دچار برخی از علائم ام اس، مانند مشکلات بینایی، خستگی، مشکلات مثانه و روده و افسردگی می‌شوند.

مسائل مربوط به بارداری: زنان مبتلا به ms ممکن است در دوران بارداری و زایمان با چالش‌هایی روبرو شوند. با این حال، اکثر زنان مبتلا به ام اس می‌توانند بارداری سالمی داشته باشند و فرزندانی سالم به دنیا بیاورند.

هورمون ها: هورمون‌ها ممکن است در ابتلا به ام اس و نحوه پیشرفت آن در زنان نقش داشته باشند. به عنوان مثال، خطر ابتلا به ms در زنان در حدود قاعدگی و پس از زایمان افزایش می‌یابد.

درمان: درمان ام اس در زنان و مردان یکسان است. با این حال، زنان ممکن است به دلیل مسائل مربوط به بارداری و شیردهی به مراقبت‌های بیشتری نیاز داشته باشند.

آینده پژوهی: تحقیقات در مورد ام اس در زنان ادامه دارد تا درک بهتری از این بیماری و نحوه تأثیر آن بر زنان به دست آید. این تحقیقات ممکن است منجر به توسعه درمان‌های جدید و بهبود یافته برای زنان مبتلا به ام اس شود.

اگر نگران ابتلا خود به بیماری ام اس هستید می توانید با پزشکان و مشاوران ما در مرکز تخصصی ویستان در تماس باشید.

بیشتر بخوانید : علائم شروع آلزایمر در زنان چیست؟

داروی درمان قطعی ام اس در آمریکا

بیماری ام اس (MS) یا مولتیپل اسکلروزیس، یک بیماری مزمن دستگاه عصبی است که داریا انواع مختلفی است. این بیماری میتواند به صورت حملات یا عودهای مکرر و یا به صورت پیشرونده و تدریجی ایجاد شود.انواع مختلفی از بیماری ام اس وجود دارد که هر کدام از آنها روش درمان مخصوص به خود را دارند.

اما آیا دارویی وجود دارد که به طور قطع ام اس را درمان نماید؟ در ادامه به این سوال نیز پاسخ می دهیم

ردیفنام دارونوع داروروش مصرفموارد مصرفعوارض جانبی
1اینترفرون بتا (Avonex, Rebif, Betaseron)تعدیل‌کننده ایمنیتزریق عضلانی یا زیرجلدیکاهش عودها و پیشرفت بیماریتب، لرز، خستگی، درد در محل تزریق
2گلاتیرامر استات (Copaxone)“”تزریق زیرجلدیکاهش تعداد عودهاقرمزی و خارش در محل تزریق
3فینگولیمود (Gilenya)تعدیل‌کننده ایمنی خوراکیقرص خوراکیکاهش عودها در نوع عودکننده-فروکش‌کنندهکاهش ضربان قلب، سردرد، فشارخون بالا
4متوکسانترون (Novantrone)شیمی‌درمانیتزریق وریدی هر سه ماهموارد شدیدتر ام‌اس و پیشروندهعفونت، ریزش مو، مشکلات قلبی
5اوکرلیزوماب (Ocrevus)مونوکلونال آنتی‌بادیتزریق وریدی هر ۶ ماهام‌اس پیشرونده اولیهعفونت، سردرد، مشکلات تنفسی

هر نوع از این بیماری ویژگیها و روند خاص خود را دارد و درمان آن بسته به نوع و شدت بیماری متفاوت خواهد بود. پزشکان متخصص مغز و اعصاب میتوانند با بررسی علائم و انجام آزمایشهای تشخیصی، نوع دقیق بیماری را تعیین کرده و برنامه درمانی مناسب را تجویز کنند.در مرکز تخصصی ویستان جهت درمان انواع ام اس با پزشکان مجرب در خدمت شما هستیم.

تصویری از مغز یک شخص و یک ظرف قرص
داروی درمان قطعی ام اس در آمریکا

علائم بیماری ام اس چیست؟

بیماری ام اس طیف وسیعی از علائم را ایجاد می کند این علائم از فردی به فرد دیگر و حتی در یک فرد در طول زمان متفاوت است. برخی از علائم شایع عبارتند از:

بی حسی و ضعف: این شایع ترین علامت ام اس است و می تواند در هر قسمت از بدن، به طور معمول در یک طرف بدن یا اندام ها رخ دهد.

مشکلات بینایی: تاری دید، دوبینی یا از دست دادن بینایی در یک چشم (معمولاً به دلیل نوروئیت اپتیک)

سرگیجه و عدم تعادل: سرگیجه، عدم تعادل یا مشکل در هماهنگی

اسپاسم عضلانی یا درد: اسپاسم عضلانی، درد عضلانی یا سفتی

خستگی: خستگی شدید که می تواند ناتوان کننده باشد.

مشکلات شناختی: مشکل در حافظه، تمرکز یا توجه

مشکلات خلقی: افسردگی، اضطراب یا تغییرات خلقی

مشکلات عملکرد مثانه و روده: بی اختیاری ادرار یا مدفوع، یبوست یا مشکلات جنسی

فرد دارای علائم ام اس
MS چه علائمی دارد؟

علائم دیگری نیز وجود دارند که ممکن است در بسیاری از افراد ظاهر نشود از جمله :

تشنج

درد

خارش

سرگیجه

سختی در بلع یا صحبت

توجه داشته باشید که همه افراد مبتلا به ms همه این علائم را تجربه نمی کنند. برخی از افراد ممکن است فقط چند علامت خفیف داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است علائم شدیدتر و ناتوان کننده ای داشته باشند. بروز میزان علائم ام اس به فرد و ینز میزان پیشرفت بیماری او بستگی دارد.

اگر نگران هستید که ممکن است به ms مبتلا باشید، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما در ارزیابی علائمتان و تعیین اینکه آیا ام اس دارید یا خیر کمک کنند.

مغز دارای ام اس
علت به وجود آمدن بیماری MS چیست؟

علت بوجود آمدن بیماری ام اس

علت دقیق بیماری ام اس ناشناخته است، اما به طور کلی می توان گفت  که ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی در ایجاد این بیماری نقش داشته باشند.

عوامل ژنتیکی می توانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند، اما به تنهایی باعث آن نمی شوند.

برخی از عوامل محیطی که ممکن است در ایجاد ms نقش داشته باشند عبارتند از:

  • عفونت ویروسی: عفونت ویروسی ممکن است محرک اولیه ms باشد.
  • ویتامین D: سطوح پایین ویتامین D با افزایش خطر ابتلا به ms مرتبط است.
  • چاقی: افراد چاق ممکن است بیشتر در معرض خطر ابتلا به ms باشند.
  • سیگار کشیدن: بررسی ها نشان داده اند که سیگار کشیدن خطر ابتلا به ms را افزایش می دهد و ممکن است روند بیماری را بدتر کند.

در اینجا برخی از نظریه های خاص در مورد چگونگی تعامل عوامل ژنتیکی و محیطی برای ایجاد ms آورده شده است:

  • خود ایمنی: در نظریه خود ایمنی، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به میلین، غلافی که سلول های عصبی را احاطه می کند، حمله می کند. این امر می تواند به التهاب و آسیب به میلین منجر شود که می تواند باعث علائم ام اس شود.
  • عوامل عفونی: برخی از محققان معتقدند که عفونت ویروسی می تواند ماشه ای برای سیستم ایمنی بدن برای حمله به میلین باشد.
  • کمبود ویتامین D: ویتامین D برای عملکرد سیستم ایمنی بدن ضروری است. برخی از محققان معتقدند که سطوح پایین ویتامین D ممکن است سیستم ایمنی بدن را مستعد حمله به میلین کند.

علاوه بر موارد گفته شده ممکن است بیماری ms علات های دیگری نیز داشته باشد که با مراجعه به پزشک متخصص مشخص می شود. در بهترین مرکز تشخیص و درمان ام اس در غرب تهران با بهترین پزشکان متخصص ms در خدمت شما بیماران گرامی هستیم.

تصویری نمادین از شخص دارای ام اس
علت MS از نظر پزشک متخصص

درمان بیماری ام اس چگونه است؟

متاسفانه تا به امروز هیچ درمانی برای بیماری ms وجود ندارد، اما روش‌های مختلفی وجود دارند که می توان از آنها برای مدیریت بیماری و بهبود کیفیت زندگی بهره برد. این روش‌ها می توانند به کاهش علائم، کند کردن پیشرفت بیماری کمک کنند.

برخی از روش‌های مفید برای درمان ام اس عبارتند از:

1. درمان‌های دارویی:

  • داروهای اصلاح‌کننده بیماری (DMTs): این داروها می‌توانند با سرکوب سیستم ایمنی و جلوگیری از حمله به میلین، به کاهش عود و پیشرفت ناتوانی کمک کنند. انواع مختلفی از DMT ها وجود دارد و پزشک شما با توجه به نوع ms ، شدت علائم و سابقه پزشکی شما، بهترین گزینه را برای شما تجویز خواهد کرد.
  • کورتیکواستروئیدها: این داروها برای کاهش التهاب و بهبود علائم در طول عود بیماری استفاده می‌شوند. کورتیکواستروئیدها به صورت خوراکی یا تزریقی تجویز می‌شوند و معمولاً برای مدت کوتاهی مصرف می‌شوند.
  • داروهای علامتی: این داروها برای کنترل علائم خاص ms مانند درد، اسپاسم عضلانی، خستگی و مشکلات مثانه و روده استفاده می‌شوند.
بررسی مغز فرد بیمار دارای ام اس
روش های درمان بیماری MS

2. فیزیوتراپی:

فیزیوتراپی می‌تواند به بهبود قدرت، تعادل، هماهنگی و دامنه حرکتی شما کمک کند. این امر می‌تواند به شما در انجام فعالیت‌های روزانه و کاهش خطر زمین خوردن کمک کند.

3. کاردرمانی:

کاردرمانی می‌تواند به شما در یادگیری یا حفظ مهارت‌های لازم برای انجام فعالیت‌های روزانه مانند لباس پوشیدن، غذا خوردن، حمام کردن و انجام کارهای منزل کمک کند. یک متخصص کاردرمانی می‌تواند ابزارها و وسایلی را نیز به شما معرفی کند که می‌توانند به شما در انجام کارهایتان کمک کنند.

4. گفتار درمانی:

گفتار درمانی می‌تواند به بهبود توانایی شما در صحبت کردن و بلعیدن کمک کند. ms می‌تواند بر عضلات مورد استفاده برای صحبت کردن و بلعیدن تأثیر بگذارد، که می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند دیسارتی (سختی صحبت کردن) و دیسفاژی

مهم است که به یاد داشته باشید که هر فرد مبتلا به ms متفاوت است و هیچ رویکردی برای همه مناسب نیست

اگر به بیماری ms مبتلا هستید با مراجعه به کلینیک ویستان و مشاوره با پزشکان متخصص ما می توانید بهترین روش درمان برای این بیماری را در پیش بگیرید.

پرستار در حال کمک به فرد بیمار دارای ام اس
افراد دارای ام اس چقدر عمر می کنند؟

طول عمر بیماران ام اس چقدر است؟

عوامل متعددی می‌توانند بر امید به زندگی افراد مبتلا به ام اس تأثیر بگذارند، از جمله:

  • نوع ام اس: افراد مبتلا به عود کننده-بهبودی (RRMS) نوع ام اس، به طور کلی امید به زندگی طولانی‌تری نسبت به افراد مبتلا به انواع پیشرونده بیماری دارند.
  • شدت علائم: افراد مبتلا به علائم خفیف به طور کلی امید به زندگی طولانی‌تری نسبت به افراد مبتلا به علائم شدید دارند.
  • سن هنگام تشخیص: افراد مبتلا به ms که در سن جوانی تشخیص داده می‌شوند، به طور کلی امید به زندگی طولانی‌تری نسبت به افراد مبتلا به ام اس که در سن‌های بالاتر تشخیص داده می‌شوند، دارند.
  • جنسیت: زنان مبتلا به ام اس به طور کلی امید به زندگی طولانی‌تری نسبت به مردان مبتلا به ام اس دارند.
  • دسترسی به مراقبت های بهداشتی: افراد مبتلا به دسترسی به مراقبت های بهداشتی با کیفیت بالا به طور کلی امید به زندگی طولانی‌تری نسبت به افراد مبتلا به دسترسی محدود به مراقبت های بهداشتی دارند.

پیشرفت‌های اخیر در درمان ام اس نیز به افزایش امید به زندگی افراد مبتلا به این بیماری کمک کرده است. داروهای جدید می‌توانند به کاهش تعداد و شدت عودها، کند کردن پیشرفت ناتوانی و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به ام اس کمک کنند.

بهترین متخصص ام اس کیست؟

یک متخصص ام اس، پزشکی است که در تشخیص و درمان بیماری ms تخصص دارد. آنها متخصصان مغز و اعصاب هستند که آموزش و تجربه بیشتری در زمینه ام اس کسب کرده اند.

پزشک در حال بررسی عکس مغز فرد
بهترین متخصص MS در تهران

مسئولیت های یک متخصصms عبارتند از:

  • انجام معاینه فیزیکی و بررسی سابقه پزشکی شما
  • انجام آزمایش برای تشخیص ام اس یا رد سایر علل احتمالی علائم شما
  • تعیین بهترین برنامه درمانی برای شما
  • تجویز دارو
  • نظارت بر پیشرفت شما و ایجاد تغییرات در برنامه درمانی شما در صورت نیاز
  • ارائه مشاوره و حمایت به شما و خانواده تان

در اینجا برخی از مزایای مراجعه به متخصص ms آورده شده است:

  • آنها تخصص و تجربه بیشتری در درمان ms دارند.
  • آنها می توانند به شما در درک گزینه های درمانی خود و انتخاب بهترین گزینه برای شما کمک کنند.
  • آنها می توانند مراقبت های جامع و هماهنگی را برای شما ارائه دهند.
  • آنها می توانند به شما در مدیریت علائم خود و بهبود کیفیت زندگی تان کمک کنند.

اگر مبتلا به ام اس هستید، مهم است که به یک متخصص ms واجد شرایط مراجعه کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا بیماری خود را به طور موثر مدیریت کنید و زندگی سالم و پرباری داشته باشید.

انواع قرص برای ام اس

انواع مختلفی از قرص ها برای درمان ام اس وجود دارد که هر کدام به روش های مختلفی عمل می کنند. رایج ترین انواع قرص های ام اس عبارتند از:

  • داروهای اصلاح کننده بیماری (DMTs):این داروها می توانند سیستم ایمنی بدن را سرکوب کنند و از حمله به میلین جلوگیری کنند. این امر می تواند به کاهش تعداد و شدت عودها و کند شدن پیشرفت ناتوانی کمک کند. انواع مختلفی از DMT ها وجود دارد و پزشک شما با توجه به نوع ms ، شدت علائم و سابقه پزشکی شما، بهترین گزینه را برای شما تجویز خواهد کرد.
  • کورتیکواستروئیدها:این داروها برای کاهش التهاب و بهبود علائم در طول عود بیماری استفاده می شوند. کورتیکواستروئیدها به صورت خوراکی یا تزریقی تجویز می شوند و معمولاً برای مدت کوتاهی مصرف می شوند.
  • داروهای علامتی:این داروها برای کنترل علائم خاص ms مانند درد، اسپاسم عضلانی، خستگی و مشکلات مثانه و روده استفاده می شوند.
قرص و کپسول برای ام اس
بهترین قرص MS از نظر پزشکان متخصص

معرفی 10 قرص ام اس رایج

در اینجا 10 مورد از رایج ترین قرص های ام اس همراه با موارد استفاده و عوارض جانبی احتمالی آنها آورده شده است:

  1. fingolimod (Gilenya):این یک داروی خوراکی است که برای درمان مولتیپل اسکلروزیس عود کننده-بهبودی (RRMS) استفاده می شود. به طور کلی برای شروع درمان در افراد مبتلا به RRMS که سابقه عود فعال ندارند، توصیه می شود. عوارض جانبی احتمالی شامل سردرد، اسهال، حالت تهوع و درد کمر است.
  2. dimethyl fumarate (Tecfidera):این یک داروی خوراکی است که برای درمان RRMS استفاده می شود. . همچنین برای درمان پسوریازیس پلاکی متوسط تا شدید استفاده می شود. عوارض جانبی احتمالی شامل گرگرفتگی، اسهال، حالت تهوع و درد شکم است.
  3. ·  teriflunomide (Aubagio): این یک داروی خوراکی است که برای درمان RRMS استفاده می شود. . عوارض جانبی احتمالی شامل اسهال، حالت تهوع، خارش و ریزش مو است.
  4. ·  alemtuzumab (Lemtrada):این یک داروی داخل وریدی است که برای درمان RRMS استفاده می شود. . این معمولاً برای افرادی که به سایر درمان های ms به خوبی پاسخ نداده اند، رزرو می شود. عوارض جانبی احتمالی شامل عفونت، واکنش های آلرژیک و مشکلات قلبی است.
  5. ·  natalizumab (Tysabri): این یک داروی داخل وریدی است که برای درمان RRMS استفاده می شود. . این معمولاً برای افرادی که به سایر درمان های ms به خوبی پاسخ نداده اند، رزرو می شود. عوارض جانبی احتمالی شامل عفونت، واکنش های آلرژیک و مشکلات مغزی است.
  6. ocrelizumab (Ocrevus):این یک داروی داخل وریدی است که برای درمان RRMS و اولیه استفاده می شود. -پیشرونده ام اس (PPMS). عوارض جانبی احتمالی شامل عفونت، واکنش های آلرژیک و مشکلات قلبی است.
  7. ·  peg interferon beta-1a (Avonex): این یک داروی تزریقی است که برای درمان RRMS استفاده می شود. . عوارض جانبی احتمالی شامل واکنش در محل تزریق، علائم شبه آنفولانزا و افسردگی است.
  8. ·  interferon beta-1b (Betaseron): این یک داروی تزریقی است که برای درمان RRMS استفاده می شود. عوارض جانبی احتمالی شامل واکنش در محل تزریق، علائم شبه آنفولانزا و افسردگی است.
  9. glatiramer acetate (Copaxone):این یک داروی تزریقی است که برای درمان RRMS استفاده می شود. . عوارض جانبی احتمالی شامل واکنش در محل تزریق، قرمزی، درد و خارش است.
  10. mitoxantrone (Novantrone): این یک داروی داخل وریدی است که برای درمان RRMS استفاده می شود. . این معمولاً برای افرادی که به سایر درمان های ام اس به خوبی پاسخ نداده اند، رزرو می شود. عوارض جانبی احتمالی شامل عفونت، حالت تهوع، ریزش مو و مشکلات قلبی است.

مهم است که به یاد داشته باشید که این فقط یک لیست کلی از رایج ترین قرص های ms است. . داروهای ms زیادی در دسترس است و بهترین دارو برای شما به عوامل مختلفی از جمله نوع ام اس، شدت علائم و سابقه پزشکی شما بستگی دارد. همیشه قبل از شروع هر داروی جدیدی با پزشکان متخصص ما در کلینیک ویستان در مورد خطرات و مزایای آن صحبت کنید.

بیشتر بدانید : طول عمر افراد بعد از سکته مغزی

بهترین متخصص سرگیجه در تهران

MEDICAL DISCLAIMER دانشنامه نظارتی و سلب مسئولیت
نوشتار و رویکردهای آموزشی منتشر شده در این پورتال، صرفا در راستای ارتقای سطح آگاهی عمومی جامعه پزشکی و کاربران است. با توجه به تفاوت های ساختاری و بیولوژیکی در هر مراجع، این اطلاعات به هیچ عنوان جایگزین فرآیند ویزیت، پروتکل های تشخیصی و راهکارهای درمانی توسط پزشک متخصص نخواهد بود.

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

پیمایش به بالا
تماس با 02191090775