بورسیت تروکانتریک لگن چیست و روش پیشگیری از آن چگونه است؟

آخرین به‌روزرسانی در فوریه 25, 2026 توسط گروه پزشکی ویستان

بورسیت تروکانتریک لگن یک بیماری شایع است که باعث درد و ناراحتی در ناحیه لگن می‌شود و اغلب افرادی را که حرکات تکراری انجام می‌دهند یا در معرض فشار طولانی مدت روی لگن خود قرار دارند، تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که بورس‌ها، کیسه‌های کوچک پر از مایع که مفصل لگن را می‌پوشانند، ملتهب می‌شوند. درمان نیاز به اقدامات مراقبت از خود، درمان‌های پزشکی و اصلاح سبک زندگی دارد.

این مقاله در مورد بورسیت تروکانتریک لگن است که به عنوان بورسیت تروکانتر یا بورسیت نیز شناخته می‌شود. شایان ذکر است که مفاصل بسیار متحرک در بدن حاوی بورس هستند. این بورس‌ها در مفاصلی مانند شانه، آرنج، زانو و لگن یافت می‌شوند.

التهاب این بورس‌ها باعث سفتی و درد در مفاصل آسیب دیده می‌شود. بورسیت تروکانتریک لگن موضوع این مقاله است که در آن به سؤالات مربوط به این بیماری، از جمله موارد زیر، پاسخ می‌دهیم:

بورسیت تروکانتریک لگن چیست؟

قبل از پرداختن به راهکارهای درمانی، درک بورسیت تروکانتریک لگن و علل آن مهم است. بورسیت تروکانتریک لگن شامل التهاب بورس (کیسه) اطراف مفصل لگن است. شایع‌ترین بورس‌هایی که تحت تأثیر قرار می‌گیرند، بورس تروکانتریک، واقع در قسمت بیرونی لگن، و بورس ایلیاک، واقع در ناحیه کشاله ران هستند.

همانطور که می دانید بورسیت تروکانتریک لگن یک بیماری دردناک است که کیسه‌های کوچک پر از مایع، به نام بورس که استخوان‌ها، تاندون‌ها و عضلات نزدیک مفاصل شما را می‌پوشانند، تحت تأثیر قرار می‌دهد. بورسیت زمانی رخ می‌دهد که بورس‌ها ملتهب شوند.

شانه، آرنج و لگن شایع‌ترین محل‌های بورسیت هستند. با این حال، بورسیت می‌تواند در زانو، پاشنه و پایه انگشت شست پا نیز رخ دهد. بورسیت تروکانتریک لگن معمولاً در نزدیکی مفاصلی که نیاز به حرکت تکراری دارند، رخ می‌دهد.

علل بورسیت تروکانتریک لگن:

شایع‌ترین علل بورسیت تروکانتریک لگن حرکات و موقعیت‌های تکراری است که به بورس‌های اطراف مفصل فشار وارد می‌کند.

سایر علل شامل آسیب یا ضربه به ناحیه آسیب دیده، بیماری‌های التهابی آرتروز مانند آرتریت روماتوئید، نقرس و عفونت است.

عوامل مؤثر در ایجاد بورسیت تروکانتریک لگن عبارتند از:

• حرکات تکراری یا استفاده بیش از حد از مفصل لگن.

• فشار طولانی مدت روی لگن، مانند نشستن روی سطوح سخت.

• آسیب یا ضربه به مفصل ران.

• وضعیت نامناسب نشستن یا اختلال در راه رفتن. بیماری‌های مزمن مانند آرتریت روماتوئید یا نقرس.

• آسیب ناشی از فشار مکرر (استفاده بیش از حد)، این می‌تواند هنگام دویدن، بالا رفتن از پله‌ها، دوچرخه‌سواری یا ایستادن برای مدت طولانی رخ دهد.

• آسیب مفصل ران، آسیب مفصل ران می‌تواند هنگام افتادن روی مفصل ران، ضربه خوردن مفصل ران یا دراز کشیدن طولانی مدت روی یک طرف بدن رخ دهد.

• بیماری ستون فقرات، این شامل اسکولیوز، آرتروز در ستون فقرات کمری (پایینی) و سایر مشکلات ستون فقرات است.

• نابرابری در پاها، وقتی یک پا به طور قابل توجهی کوتاه‌تر از پای دیگر باشد، بر راه رفتن شما تأثیر می‌گذارد و می‌تواند بورس لگن را تحریک کند.

• آرتروز، بورس را بیشتر مستعد التهاب می‌کند.

• جراحی قبلی، جراحی اطراف لگن یا ایمپلنت‌های مصنوعی در لگن می‌تواند بورس را تحریک کرده و باعث بورسیت شود.

علائم بورسیت تروکانتریک لگن چیست؟

تشخیص علائم بورسیت تروکانتریک لگن برای تشخیص و درمان زودهنگام ضروری است. علائم رایج عبارتند از:

• درد در قسمت بیرونی لگن.

• تورم و گرما در اطراف ناحیه لگن.

• حساسیت هنگام فشار دادن روی لگن.

• دردی که با فعالیت‌هایی مانند پیاده‌روی، بالا رفتن از پله یا دراز کشیدن روی سمت آسیب‌دیده افزایش می‌یابد.

• دامنه حرکتی مفصل لگن محدود می‌شود.

استراحت و اصلاح فعالیت

استراحت برای بهبود بورسیت تروکانتریک لگن و همچنین اجتناب از فعالیت‌هایی که درد و التهاب را افزایش می‌دهند، مانند دویدن، پریدن یا ایستادن برای مدت طولانی، ضروری است. با استراحت کافی در طول روز و اجتناب از فشار مداوم، به لگن خود زمان بدهید تا بهبود یابد.

استفاده از کیسه یخ

قرار دادن یخ روی لگن آسیب‌دیده می‌تواند التهاب و درد را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. از یک کیسه یخ پیچیده شده در پارچه استفاده کنید و آن را به مدت 15 تا 20 دقیقه و چندین بار در روز روی لگن قرار دهید. یخ درمانی در ۴۸ ساعت اول بروز علائم بیشترین تاثیر را دارد.

گرما درمانی

بعد از ۴۸ ساعت اول، گرما درمانی می‌تواند به شل شدن عضلات و بهبود جریان خون به ناحیه آسیب دیده کمک کند. از یک پد گرم کننده یا حوله گرم استفاده کنید و آن را به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی لگن قرار دهید. استفاده متناوب از یخ و گرما می‌تواند در کاهش درد و التهاب مفید باشد.

داروهای ضد التهابی

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) بدون نسخه، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن، می‌توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند. همیشه دستورالعمل‌های دوز مصرفی را طبق دستور پزشک یا برچسب دارو دنبال کنید. در صورت ابتلا به هرگونه بیماری مزمن با پزشک خود مشورت کنید.

تمرینات کششی و تقویتی

تمرینات کششی و تقویتی ملایم، انعطاف‌پذیری را بهبود بخشیده و از مفصل لگن پشتیبانی می‌کنند. روی تمریناتی تمرکز کنید که عضلات لگن، باسن (باسن) و عضلات چهار سر ران را هدف قرار می‌دهند. مثال‌ها عبارتند از:

کشش عضلات خم کننده ران یا کشش عضلات کف لگن

این تمرین به کشیده شدن و درگیر شدن عضلات قدامی ران (خم کننده‌های ران) کمک می‌کند که به خم شدن ران و لگن کمک می‌کنند. این تمرین برای بهبود انعطاف‌پذیری و کاهش تنش در این ناحیه از بدن مهم است.

برای انجام کشش عضلات خم کننده ران:

۱-صاف بایستید و یک پا را جلو و زانوی خود را خم کنید.

۲-ران عقب خود را به سمت زمین نگه دارید و لگن خود را به آرامی به جلو فشار دهید.

۳-همچنین می‌توانید مچ پای عقب خود را بگیرید تا به جلو بکشید و کشش را در جلوی ران خود احساس کنید.

۴-این تمرین را در طرف دیگر تکرار کنید.

۵-توصیه می‌شود این تمرین به طور منظم انجام شود تا انعطاف‌پذیری و تحرک در ناحیه لگن و ران بهبود یابد.

تقویت عضلات سرینی

 این تمرین بر کشیده شدن و تقویت عضلات سرینی (گلوتئوس) تمرکز دارد.

در اینجا نحوه انجام پل سرینی آمده است:

۱-به پشت روی زمین دراز بکشید، زانوهایتان خم شده و پاهایتان روی زمین قرار گیرد.

۲-دست‌هایتان را برای پشتیبانی در کنار بدن قرار دهید.

۳-با فشار دادن پاها، لگن خود را از زمین بلند کنید و بدن خود را از زانو تا شانه صاف نگه دارید.

۴-لگن خود را به سمت بالا بکشید تا از زانو تا شانه یک خط مستقیم تشکیل شود.

۵-این حالت را برای چند ثانیه نگه دارید، سپس به آرامی لگن خود را به زمین برگردانید.

۶-این تمرین را چندین بار در هر ست تکرار کنید.

۷-این تمرین به تقویت عضلات سرینی و باسن شما کمک می‌کند و تعادل و ثبات در ناحیه لگن و کمر را بهبود می‌بخشد.

روش های درمانی بورسیت تروکانتریک لگن

نحوه انجام تمرین صدف حلزونی	به پهلو روی زمین دراز بکشید، زانوهایتان را خم کنید و بدن خود را صاف نگه دارید. دست زیرین خود را برای پشتیبانی زیر سرتان قرار دهید.
فیزیوتراپی	توصیه می‌شود برای یک برنامه توانبخشی با یک فیزیوتراپیست مشورت کنید.
تزریق کورتیکواستروئید	اگر سایر درمان‌ها مؤثر واقع نشوند، پزشک شما ممکن است تزریق کورتیکواستروئید را توصیه کند.
کنترل وزن	حفظ وزن سالم به کاهش فشار روی لگن کمک می‌کند که به جلوگیری از التهاب کیسه‌ی لگن، کاهش علائم آن و تسریع بهبودی کمک می‌کند.
پوشیدن کفش مناسب	کفش‌های حمایتی و بالشتک‌دار می‌توانند به کاهش فشار روی لگن کمک کنند. از پوشیدن کفش پاشنه بلند خودداری کنید
حالت‌های حرکتی و مبلمان راحت	به حالت نشستن و ایستادن، حرکات و صندلی‌هایی که روی آنها می‌نشینید، چه در محل کار و چه در طول فعالیت‌های روزانه توجه کنید.
ماساژ درمانی	ماساژ ملایم می‌تواند به شل شدن عضلات منقبض و بهبود جریان خون به ناحیه‌ی آسیب‌دیده لگن کمک کند.
وسایل کمکی	استفاده از وسایل کمکی مانند عصا یا چوب زیر بغل می‌تواند به کاهش بار روی مفصل ران آسیب‌دیده، به ویژه در مراحل اولیه بهبودی، کمک کند.

درمان‌های خانگی برای بورسیت لگن

زردچوبه

زردچوبه حاوی یک ترکیب ضدالتهاب طبیعی به نام کورکومین است. افزودن زردچوبه به رژیم غذایی یا مصرف مکمل‌های کورکومین ممکن است به کاهش التهاب کمک کند. قبل از شروع هرگونه مکمل جدید، با پزشک خود مشورت کنید.

زنجبیل

زنجبیل دارای خواص ضدالتهابی است و می‌توان آن را از طریق زنجبیل تازه، چای زنجبیل یا مکمل‌ها در رژیم غذایی خود گنجاند. این ماده ممکن است به تسکین درد و کاهش التهاب کمک کند.

سرکه سیب

اعتقاد بر این است که سرکه سیب اثرات ضدالتهابی دارد. یک تا دو قاشق غذاخوری سرکه سیب را با آب مخلوط کنید و روزانه آن را بنوشید. همیشه قبل از مصرف، سرکه سیب را رقیق کنید.

حمام  آب و نمک

غوطه‌ور شدن در وان آب گرم با نمک می‌تواند به شل شدن عضلات و کاهش التهاب کمک کند. دو فنجان نمک اپسوم به آب وان خود اضافه کنید و به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه در آن خیس بخورید.

جلوگیری از عوامل ابتلا به بورسیت تروکانتریک لگن

در حالی که نمی‌توان از همه انواع بورسیت جلوگیری کرد، می‌توانید با تغییر نحوه انجام وظایف خاص، خطر و شدت حملات را کاهش دهید. مثال‌ها عبارتند از:

استفاده از زانوبند	استفاده از پد برای کاهش فشار روی زانوها در صورتی که شغل یا سرگرمی شما نیاز به زانو زدن زیاد دارد.
بلند کردن صحیح اجسام	استفاده از پد برای کاهش فشار روی زانوها در صورتی که شغل یا سرگرمی شما نیاز به زانو زدن زیاد دارد.
غلتاندن بارهای سنگین	حمل بارهای سنگین به بورس در شانه‌های شما فشار وارد می‌کند. به جای آن از چرخ دستی یا گاری چرخدار استفاده کنید.
استراحت‌های مکرر داشته باشید	می‌توانید کارهای تکراری را با استراحت یا فعالیت‌های دیگر جایگزین کنید.
وزن سالم خود را حفظ کنید	وزن اضافی فشار بیشتری به مفاصل وارد می‌کند.
ورزش کنید	تقویت عضلات می‌تواند به محافظت از مفصل آسیب‌دیده کمک کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

موارد خفیف آرتروز لگن اغلب با درمان‌های خانگی و استراحت برطرف می‌شوند. اگر بهبودی حاصل نشد، در صورت وجود موارد زیر، در مراجعه به پزشک تردید نکنید و آن را به تعویق نیندازید:

• درد شدید و مداوم است.
• افزایش ناگهانی درد یا تورم را تجربه می‌کنید.
• نشانه‌هایی از التهاب مانند قرمزی، گرما یا تب وجود دارد.
• درمان‌های خانگی پس از چند هفته تسکین نمی‌دهند.

پزشک می‌تواند ارزیابی جامعی از جمله معاینه فیزیکی و در صورت لزوم درخواست تصویربرداری تشخیصی انجام دهد تا بهترین دوره درمانی را تعیین کند.

تشخیص بورسیت تروکانتریک لگن

تشخیص بورسیت تروکانتریک لگن با معاینه بالینی انجام می‌شود. درد معمولاً در تروکانتر استخوان ران قرار دارد و با فشار افزایش می‌یابد. دامنه حرکت در مفصل ران کامل و نامشخص است. درد ممکن است به سمت بیرونی ران گسترش یابد.

این درد گاهی اوقات با صدای تق‌تق در مفصل ران همراه است. اغلب، هیچ تغییر واضحی در MRI تشخیص داده نمی‌شود، یا تغییرات جزئی هستند.

بعضی از پزشکان گاهی اوقات برای تأیید تشخیص، بی‌حسی موضعی را به داخل بورس تزریق می‌کنند. این روش در مطب انجام می‌شود. اگر درد پس از تزریق فروکش کند، نشان دهنده تشخیص صحیح است.

پیشگیری از بورسیت تروکانتریک لگن

از آنجا که بیشتر موارد بورسیت تروکانتریک لگن ناشی از استفاده بیش از حد است، بهترین درمان پیشگیری است. اجتناب یا اصلاح فعالیت‌هایی که باعث ایجاد مشکل می‌شوند. عوامل مؤثر، مانند اختلاف طول پاها یا فرم نامناسب در ورزش یا کار، نیز باید اصلاح و درمان شوند.

هنگام انجام فعالیت‌ها، این قوانین اساسی را رعایت کنید:

• در ابتدا آهسته حرکت کنید و به تدریج سطح فعالیت خود را افزایش دهید.

• از شدت و تکرار های محدود استفاده کنید.

• در صورت بروز درد غیر معمول، فعالیت را متوقف کنید.

• از فعالیت‌های تکراری که به لگن فشار وارد می‌کنند، خودداری کنید.

• وزن اضافی را کاهش دهید.

• قدرت و انعطاف‌پذیری عضلات لگن را حفظ کنید.

• در صورت نیاز، به مدت یک هفته یا بیشتر از عصا یا چوب زیر بغل برای راه رفتن استفاده کنید.

درمان بورسیت تروکانتریک لگن

اول، درمان محافظه‌کارانه:

استراحت یکی از مهمترین موارد درمان است. بنابراین، بیمار باید از هرگونه فعالیتی که باعث درد می‌شود خودداری کند. همچنین به بیمار توصیه می‌شود که کیسه یخ را روی ناحیه دردناک قرار دهد. معمولاً به بیمار توصیه می‌شود تمرینات خاصی را برای افزایش انعطاف‌پذیری عضلات ران و کاهش اصطکاک انجام دهد. با این حال، این تمرینات باید پس از فروکش کردن درد شروع شوند.

بیمار همچنین می‌تواند داروهای ضد التهابی مانند آسپرین یا ایبوپروفن را برای کاهش التهاب و درد مصرف کند.

اگر درد پس از شش هفته درمان به طور قابل توجهی بهبود نیافت، ممکن است تزریق موضعی کورتیزون همراه با بی‌حسی موضعی توصیه شود. مطالعات متعددی نشان داده‌اند که تزریق پلاسمای غنی از پلاکت ممکن است برای درمان این بیماری‌ها مناسب باشد.

دوم، درمان جراحی

بورسیت تروکانتریک لگن یک بیماری جدی نیست، اما درد آن آزاردهنده است. در موارد نادری که به درمان پاسخ نمی‌دهند، یک جراحی ساده برای برداشتن بورسیت ملتهب انجام می‌شود. برداشتن بورسیت به مفصل ران آسیبی نمی‌رساند، زیرا ران می‌تواند بدون بورسیت تروکانتر لگن به طور عادی عمل کند.

جراحی‌ها در بیمارستان انجام می‌شوند و بیمار همان روز مرخص می‌شود. بنابراین، معمولاً بستری شدن در بیمارستان ضروری نیست.

هدف اصلی این جراحی برداشتن بورسیت تروکانتریک لگن ضخیم شده و هرگونه برجستگی استخوانی است که ممکن است روی تروکانتر بزرگ تشکیل شده باشد. تاندون‌هایی که به استخوان‌ها ساییده می‌شوند نیز ممکن است شل شوند.

عوامل ابتلا به بورسیت تروکانتریک لگن چیست؟

هر کسی می‌تواند به بورسیت مبتلا شود، اما عوامل خاصی می‌توانند خطر ابتلا به آن را افزایش دهند:

سن: بورسیت تروکانتریک لگن با افزایش سن شایع‌تر می‌شود.

شغل: اگر شغل شما نیاز به حرکات تکراری یا فشار بر روی یک بورسیت خاص دارد، خطر ابتلا به بورسیت تروکانتریک لگن را افزایش می‌دهد. مثال‌ها شامل فرش انداختن، کاشی کاری، باغبانی، نقاشی و نواختن آلات موسیقی است.

سایر شرایط پزشکی: برخی بیماری‌ها و شرایط سیستمیک مانند آرتریت روماتوئید، نقرس و دیابت، خطر ابتلا به بورسیت را افزایش می‌دهند. اضافه وزن می‌تواند خطر ابتلا به بورسیت در ناحیه زانو و لگن را افزایش دهد.

 سخن نهایی

بهبودی از بورسیت تروکانتریک لگن نیاز به یک رویکرد چند وجهی دارد که شامل استراحت، مراقبت از خود، درمان‌های پزشکی و تغییر سبک زندگی است. این روش‌ها با هم برای تسکین درد، کاهش التهاب و تسریع بهبودی عمل می‌کنند. توجه به سیگنال‌های بدن و اجتناب از فعالیت‌هایی که وضعیت را بدتر می‌کنند، ضروری است. برای بهترین نتیجه بدون جراحی در همان روز با متخصصان ما در مرکز پزشکی ویستان مشورت کنید.

سوالات متداول