تاندونیت دو سر بازو چیست + روش درمان و تشخیص آن چگونه است؟

آخرین به‌روزرسانی در فوریه 26, 2026 توسط دکتر فهیمه تفتی متخصص طب فیزیکی ستون فقرات و عصب و عضله – نظام پزشکی 160531

عضله دوسر بازو، عضله اصلی بازو است و یکی از تظاهرات پزشکی این ناحیه، تاندونیت دو سر بازو است. در این مقاله، علائم، علل و نحوه کمک به پیشگیری از تاندونیت دو سر بازو را توضیح می‌دهیم.

ممکن است تا زمانی که با ساده‌ترین حرکت احساس درد نکنیم، متوجه اهمیت مفصل شانه در زندگی روزمره خود نشویم. با وجود اندازه کوچکش، این مفصل نقش حیاتی دارد. این مفصل شامل گروهی از تاندون‌های ظریف و حساس است که به طور هماهنگ کار می‌کنند تا آزادی حرکت بازو را در همه جهات فراهم کنند.

با این حال، هنگامی که یکی از این تاندون‌ها به دلیل فشار مکرر، آسیب مستقیم یا پیری ملتهب می‌شود، درد شروع می‌شود و باعث اختلال در عملکرد بازو می‌شود.

در این مقالهاز مرکز ویستان، هر آنچه را که باید در مورد این بیماری بدانید، با تمرکز بر علائم التهاب تاندونیت دو سر بازو و نحوه تمایز آن از سایر مشکلات شانه، بررسی می‌کنیم.

تاندونیت دو سر بازو چیست؟

تاندونیت دو سر بازو عضله‌ای است که از تیغه شانه تا بالای استخوان زند زبرین امتداد دارد. این عضله در نزدیکی عضلات کوراکوبراکیالیس و براکیالیس قدامی قرار دارد و عضله‌ای در ناحیه قدامی بازو است. همچنین به عنوان عضله دوسر بازو شناخته می‌شود زیرا یک عضله دو سر سطحی است.

همچنین می توان گفت که تاندونیت دو سر بازو التهاب یا سوزش تاندون بالایی عضله دوسر بازو است. این ساختار قوی و کابل مانند که تاندون سر بلند نیز نامیده می‌شود، عضله دوسر را به استخوان‌های شانه متصل می‌کند. درد و ضعف در جلوی شانه از شکایات رایج تاندونیت دو سر بازو است.

در حالی که معمولاً به استراحت و دارو پاسخ می‌دهد، در برخی موارد ممکن است تزریق کورتیزون مورد نیاز باشد. برای درد مداوم، جراحی ممکن است لازم باشد.

چرا تاندونیت دو سر بازو رخ می‌دهد؟

در بیشتر موارد، آسیب به تاندون دو سر بازو در نتیجه فعالیت‌های عادی در طول زندگی رخ می‌دهد. با افزایش سن، تاندون‌های ما به تدریج با ساییدگی و پارگی روزانه ضعیف می‌شوند. این زوال می‌تواند با استفاده بیش از حد تشدید شود. تکرار حرکات شانه بارها و بارها یک نمونه است.

بسیاری از فعالیت‌ها و روال‌ها می‌توانند باعث آسیب ناشی از استفاده بیش از حد شوند.

ورزش‌هایی که نیاز به حرکات تکراری بالای سر دارند، مانند شنا، تنیس و بیسبال، افراد را در معرض خطر تاندونیت دوسربازو قرار می‌دهند.

حرکات تکراری بالای سر ممکن است در سایر مشکلات شانه که با تاندونیت دو سر بازو رخ می‌دهد، نقش داشته باشد. پارگی عضلات و آرتروز شانه معمولاً در اثر استفاده بیش از حد ایجاد می‌شوند.

علائم تاندونیت دو سر بازو چیست؟

• درد یا حساسیت در جلوی شانه که با بلند کردن یا حرکت بدتر می‌شود.
• درد یا حساسیتی که به استخوان بازو انتشار می‌یابد.
• گاهی اوقات احساس سایش در مفصل شانه.

تاندونیت دو سر بازو چگونه تشخیص داده می‌شود؟

در طول معاینه، دامنه حرکتی شانه شما از نظر قدرت و علائم بی‌ثباتی شانه ارزیابی می‌شود. علاوه بر این، برخی از آزمایش‌های معاینه فیزیکی برای بررسی عملکرد تاندون دوسربازو انجام می‌شود.

تصویربرداری، ضخیم شدن تاندون را در سونوگرافی نشان می‌دهد. ام آر آی رایج‌ترین روش مورد استفاده است. ضخیم شدن تاندون، التهاب اطراف و سایر بیماری‌های مرتبط با شانه را می‌توان ارزیابی کرد.

چگونه علائم تاندونیت دو سر بازو را از سایر آسیب‌ها تشخیص دهیم

درد شانه ممکن است مشابه به نظر برسد، اما تفاوت‌های ظریفی وجود دارد که به تشخیص علائم تاندونیت شانه از سایر مشکلات کمک می‌کند، مانند:

علل	توضیحات
تاندونیت	درد به تدریج شروع می‌شود، با حرکت مکرر افزایش می‌یابد و با استراحت کاهش می‌یابد. هنگام استفاده از بازو باعث ضعف و درد قابل توجه می‌شود، اما به طور کامل از حرکت جلوگیری نمی‌کند.
پارگی تاندون	این حالت به طور ناگهانی با درد شدید ظاهر می‌شود که اغلب با از دست دادن توانایی بالا بردن بازو یا حرکت دادن شانه به طور طبیعی همراه است.
آرتروز	این حالت با سفتی و درد مداوم، حتی در حالت استراحت همراه است. ممکن است در حین حرکت، صدای سایش در مفصل شنیده شود.
دررفتگی	مبتلا احساس می‌کند که شانه‌اش در حال دررفتگی است، همراه با درد شدید و مشکل در ثابت نگه داشتن بازو یا نگه داشتن آن در یک موقعیت خاص.

درمان تاندونیت دو سر بازو

درمان غیرجراحی با استراحت، یخ، مسکن‌ها و تزریق به شانه به عنوان اولین خط درمان آغاز می‌شود.

اگر علائم با درمان غیرجراحی برطرف نشوند، ممکن است از جراحی برای رفع مشکل استفاده شود، به خصوص اگر مشکلات دیگری در شانه وجود داشته باشد که جراحی را به عنوان اولین گزینه مطرح می‌کند.

برای درمان جراحی، می‌توان از تنودز یا تنوتومی استفاده کرد که هر دو به صورت آرتروسکوپی انجام می‌شوند.

در تنوتومی، تاندون از محل اتصال خود با استفاده از آرتروسکوپ بریده می‌شود.

در تنودز، قسمت آسیب دیده تاندون برداشته می‌شود و قسمت سالم دوباره به استخوان بازو متصل می‌شود.

تشکیل تاندونیت دو سر بازو

این عضله از دو سر تشکیل شده است. سر بلند تاندونیت دو سر بازو، تاندونی است که به برجستگی سوپرا گلنوئید کتف (تیغه شانه) متصل می‌شود و در امتداد سطح داخلی استخوان بازو امتداد می‌یابد.

سر کوتاه عضله دو سر بازو از زائده کوراکوئید استخوان کتف که کتف نیز نامیده می‌شود، منشأ می‌گیرد.

هر دو سر به هم متصل می‌شوند تا یک تاندون صاف تشکیل دهند که مسیر یکسانی را برای رسیدن به برآمدگی دو سر بازو استخوان زند زبرین (رادیوس) طی می‌کند.

عملکرد تاندونیت دو سر بازو

عضله دوسر بازو، مانند سایر عضلات بدن، مانند همسترینگ، یک عضله دلی است. این بدان معناست که از دو مفصل عبور می‌کند، در این مورد آرنج و شانه.

عضله دو سر بازو چندین عملکرد دارد. در درجه اول، عضله دو سر بازو عضله‌ای است که مسئول چرخش ساعد به داخل است. یعنی وقتی آرنج کاملاً باز می‌شود، مسئول چرخش ساعد به داخل است. علاوه بر این، عضله دو سر بازو عضله اصلی خم کننده آرنج است. با تثبیت آرنج، بر کمربند شانه‌ای عمل می‌کند.

از سوی دیگر، عضله دو سر بازو به شانه کمک می‌کند تا عملکردهای خود را در تثبیت، خم شدن قدامی، دور شدن و چرخش خارجی انجام دهد.

علل تاندونیت دو سر بازو

بیماران مبتلا به تاندونیت دو سر بازو علائم زیر را تجربه می‌کنند. اول از همه، آنها درد در قسمت قدامی شانه و همچنین محدودیت دامنه حرکتی را گزارش می‌کنند.

از سوی دیگر، بیماران مبتلا به تاندونیت دو سر بازو دچار کبودی در ناحیه خم شدن آرنج و حساسیت در قسمت بالای بازو می‌شوند.

تاندونیت دو سر بازو می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد. به طور کلی، تاندونیت دو سر بازو با تمرین بیش از حد و استفاده نادرست از تاندون عضله دو سر بازویی مرتبط است. تغییرات ناگهانی در شدت تمرین تاندون عضله دو سر بازویی تاثیر قابل توجهی دارد.

به همین ترتیب، سبک زندگی و کارهای روزمره می‌توانند بر شروع تاندونیت دو سر بازو تأثیر بگذارند، بنابراین انجام حرکات تکراری می‌تواند از علل این بیماری باشد.

انحطاط تاندون عضله دو سر بازو، همراه با استفاده بیش از حد از روتاتور کاف، یکی دیگر از علل تاندونیت دو سر بازو است.

درد معمولاً خفیف شروع می‌شود و با استفاده از بازو و شانه بدتر می‌شود. در صورت پارگی تاندونیت دو سر بازو، بیماران درد شدیدتری را تجربه می‌کنند که از ناحیه پروگزیمال بازو تا آرنج امتداد می‌یابد. بنابراین، مراجعه به یک متخصص آسیب آرنج برای جلوگیری از بدتر شدن علائم و منجر شدن به پارگی تاندون مهم است.

انواع تاندونیت دو سر بازو

همانطور که قبلاً ذکر شد، ما از قبل می‌دانیم که تاندونیت دو سر بازو عضله‌ای است که مفاصل شانه و آرنج را در بر می‌گیرد. بنابراین، دو نوع تاندونیت دو سر بازو وجود دارد.

از یک طرف، تاندونیت دو سر بازو پروگزیمال زمانی رخ می‌دهد که تاندون‌هایی که قسمت بالایی عضله دو سر بازویی را به شانه متصل می‌کنند، متورم شوند. بیماران مبتلا به این نوع آسیب، درد در بازو و شانه را تجربه می‌کنند.

از طرف دیگر، تاندونیت دو سر بازو دیستال زمانی رخ می‌دهد که تاندونی که قسمت پایینی عضله دو سر بازویی را به آرنج متصل می‌کند، به آرنج متصل شود. علائم آن با درد در ناحیه آرنج همراه است.

این تاندونیت همچنین به عنوان آرنج کوهنوردان شناخته می‌شود، آسیبی که کوهنوردان به دلیل کشیدگی بیش از حد آرنج هنگام کوهنوردی از آن رنج می‌برند.

عوامل خطر برای تاندونیت دو سر بازو

آسیب به تاندون عضله دو سر بازو ممکن است خطراتی را برای بیماران مبتلا به بیماری‌های خاص ایجاد کند.

افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری‌های مرتبط با عضلات و مفاصل هستند. این بیماران درد شدید در مفاصل آسیب دیده و خستگی عضلانی را تجربه می‌کنند.

سن یکی دیگر از عوامل ایجاد تاندونیت عضله دو سر بازو است. با افزایش سن، تاندون‌ها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهند و خطر آسیب‌های تاندونیت عضله دو سر بازو را افزایش می‌دهند.

تمام کسانی که حرکات تکراری انجام می‌دهند، چه به دلیل وظایف کاری و چه ورزشکارانی که عضلات دوسر بازو را بیش از حد تحت فشار قرار می‌دهند، در معرض خطر ابتلا به آسیب‌های ناشی از فشار تکراری هستند.

آرتریت روماتوئید شانه باعث التهاب این مفصل می‌شود و می‌تواند به تدریج با ورزش و حرکت بدتر شود. بیماران مبتلا به آرتریت پسوریاتیک نیز در معرض خطر تاندونیت هستند.

تشخیص و درمان تاندونیت عضله دو سر بازو

به هر بیماری که علائم فوق را نشان می‌دهد، توصیه می‌شود به یک متخصص شانه و آرنج مراجعه کند تا بتواند بیماری را تشخیص داده و مناسب‌ترین راه حل را برای تسکین درد تاندونیت دو سر بازو ارائه دهد.

تیم مرکز ویستان می‌تواند از طریق جراحی آرتروسکوپی، یکی از نوآورانه‌ترین تکنیک‌ها که امکان دسترسی از طریق یک برش کوچک و مشاهده کامل آسیب‌شناسی عضله دو سر بازو را فراهم می‌کند، تشخیص را انجام دهد.

درد مرتبط در امتداد وجه قدامی یا جانبی شانه و بالای تاندون عضله دو سر بازویی متمرکز است.

تشخیص این نوع درد از سایر انواع درد، مانند درد مرتبط با عضله چرخاننده جلویی فوقانی شانه که وارد غلاف تاندونیت دو سر بازو می‌شود، دشوار است.

درد ممکن است با حرکات شانه مانند خم شدن، دور شدن و چرخش افزایش یابد.

درد ممکن است با ضعف عضلانی و مشکل در انجام حرکات مختلف شانه همراه باشد.

تورم در ناحیه آسیب‌دیده وجود دارد و درد می‌تواند حاد یا مزمن باشد.

در نتیجه یافته‌های مشاهده شده، که وجود این بیماری را نشان می‌دهد:

• دامنه حرکتی کامل شانه و بازو، علیرغم گزارش‌هایی مبنی بر درد در دامنه انتهایی خم شدن و دور شدن.

• لغزش طبیعی اتصال در مفصل GH، نیاز به حرکات مفصل را از بین می‌برد.

• درد هنگام لمس تاندون عضله دوسر بازویی هنگامی که بازو در 10 درجه چرخش داخلی قرار دارد، احساس می‌شود.

• درد با مقاومت در برابر خم شدن آرنج یا مقاومت در برابر خم شدن شانه به جلو احساس می‌شود.

• درد در هنگام کشش غیرفعال عضله دو سر.

• آزمون سرعت مثبت و آزمون یرگاسون.

هر کسی که علائم مشابهی را تجربه می‌کند، باید برای ارزیابی وضعیت خود و تعیین درمان مناسب به متخصص مراجعه کند. تمام تلاش‌ها برای شناسایی ضایعات مرتبط یا توجه به عوامل مؤثر انجام خواهد شد.

آسیب‌های تاندونیت دو سر بازو چیست؟

تاندونیت دو سر بازو در جلوی بازو قرار دارد. این عضله از دو تاندون تشکیل شده است که آن را به کتف و یک تاندون که آن را به استخوان زند زبرین (رادیوس) متصل می‌کند. این تاندون‌ها بافت‌هایی هستند که عضلات را به استخوان‌ها متصل کرده و حرکت اندام‌ها را تسهیل می‌کنند.

آسیب‌های تاندونیت دو سر بازو در نتیجه پارگی‌های کوچک در تاندون رخ می‌دهد که به عنوان تاندونیت نیز شناخته می‌شود. این آسیب‌ها می‌توانند تاندونیت پروگزیمال یا دیستال باشند.

روش‌های درمان تاندونیت دو سر بازو

تاندونیت دو سر بازو را می‌توان با استفاده از روش‌های زیر درمان کرد:

• الکتروتراپی.
• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی.
• کشش ملایم بافت منقبض شده.
• تزریق موضعی کورتیکواستروئید در اطراف تاندون، نه داخل آن.
• فیزیوتراپی برای تاندونیت دو سر بازو.

درمان جراحی

 آزادسازی جراحی معمولاً برای موارد مقاوم به درمان در نظر گرفته می‌شود.

تنوتومی غیرچسبنده با اسپاسم خود به خودی و احتمال بدشکلی ظاهری (“بدشکلی پاپایا”) همراه است.

فیزیوتراپی همچنین می‌تواند به عنوان بخشی از درمان برای کاهش درد و بهبود تحرک استفاده شود.

در نهایت، درد را دست کم یا نادیده نگیرید. اگر مشکوک به تاندونیت دو سر بازو هستید و هر یک از علائم آن را تجربه می‌کنید، در اسرع وقت به پزشک ویستان مراجعه کنید.

نکاتی برای درمان آسیب‌های تاندونیت دو سر بازو

برخی از توصیه‌ها برای درمان تاندونیت دو سر بازو شامل انجام یک سری تمرینات و حرکات کششی در خانه و همچنین استفاده از سرما در ناحیه آسیب‌دیده برای کنترل التهاب و بهبود علائم است.

در مرحله اول، استراحت بیمار و جلوگیری از التهاب بیشتر تاندون مهم است. بنابراین، کاهش بار تمرین و تغییر برنامه ورزشی ضروری خواهد بود. بیمارانی که از تاندونیت دو سر بازو رنج می‌برند باید تمرینات و حرکات کششی را برای تقویت عضله دو سر بازو انجام دهند.

اگر از تاندونیت دو سر بازو رنج می‌برید، باید از بلند کردن اجسام سنگین و حرکات اجباری شانه، به ویژه حرکات بالای سر، خودداری کنید.

درمان و پیشگیری از تاندونیت عضله دو سر بازو باید توسط متخصصان ارشد و متخصصان طب ویستان انجام شود تا بتوانند وضعیت را ارزیابی کرده و تشخیص و درمان مناسب را انجام دهند که می‌تواند به پیشرفت و حرکت به جلو شما کمک کند. در طب مرکز ویستان، ما بیش از 10 سال است که در این حرفه فعالیت می‌کنیم و از نوآورانه‌ترین تکنیک‌ها در جراحی آرتروسکوپی استفاده می‌کنیم. با متخصصان شانه و آرنج ما نوبت رزرو کنید و بهبودی آرنج خود را آغاز کنید.

نشانه های التهاب تاندونیت عضله دو سر بازو

در ابتدا، درد شانه ممکن است جزئی یا موقت به نظر برسد، اما در بسیاری از موارد، نشانه التهاب تاندون شانه است. این علائم بسته به نوع، شدت و محل التهاب، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برجسته‌ترین این علائم عبارتند از:

• دردی که با حرکت بازو، به ویژه هنگام بالا بردن بازو به سمت بالا، عقب یا پهلو، افزایش می‌یابد. بسته به تاندون آسیب دیده، ممکن است به بازو یا گردن نیز گسترش یابد.

• سفتی شانه، به خصوص در اوایل صبح یا پس از استراحت طولانی مدت.

• ضعف قابل توجه در بازو یا شانه، که در حین فعالیت‌های روزمره یا بلند کردن وزنه‌های سبک رخ می‌دهد.

• احساس تق تق یا سایش در مفصل هنگام حرکت دادن بازو.

• درد در هنگام خواب، به خصوص هنگام دراز کشیدن روی شانه آسیب دیده. درد ممکن است آنقدر آزاردهنده باشد که شما را از خواب بیدار کند.

• تورم یا قرمزی خفیف در اطراف مفاصل، به خصوص در مراحل پیشرفته.

شایان ذکر است که علائم تاندونیت شانه بسته به تاندون آسیب دیده یا ماهیت التهاب متفاوت است. بنابراین، تشخیص دقیق به تعیین برنامه درمانی مناسب کمک می‌کند.

بیشتر بدانید= درمان قطعی تاندون

علائم تاندونیت عضله دو سر بازو بر اساس نوع

شانه از چندین تاندون تشکیل شده است که هر کدام به عضله‌ای که مسئول حرکت خاصی است متصل هستند. بنابراین، علائم بسته به تاندون آسیب دیده متفاوت است، از جمله:

تاندونیت سوپرااسپیناتوس: این یکی از تاندون‌هایی است که بیشتر مستعد التهاب است. این درد هنگام بالا بردن بازو به سمت بالا یا پهلو ایجاد می‌شود و با فعالیت‌هایی که نیاز به رسیدن به مکان‌های بلند دارند، افزایش می‌یابد.

تاندونیت اینفرااسپیناتوس: این درد بر توانایی بازو در چرخش خارجی تأثیر می‌گذارد. علائم هنگام انجام حرکات جانبی مانند باز کردن در یا کشیدن بازو هنگام رانندگی ظاهر می‌شوند.

تاندونیت ساب اسکاپولاریس: این درد حرکت داخلی بازو را محدود می‌کند. درد معمولاً زمانی رخ می‌دهد که بازو به پشت برده می‌شود، مانند هنگام بستن زیپ لباس.

تاندونیت عضله دو سر بازو باعث درد در جلوی شانه می‌شود که ممکن است به سمت بازو امتداد یابد. این درد با حرکات تکراری رو به جلو مانند حمل کیف یا انجام تمرینات بازو بدتر می‌شود.

علائم تاندونیت عضله دو سر بازو را می‌توان به صورت زیر طبقه‌بندی کرد:

تاندونیت حاد به طور ناگهانی پس از فشار بیش از حد یا آسیب مستقیم رخ می‌دهد و با درد شدید و تورم خفیف همراه است. درمان تاندونیت حاد معمولاً به خوبی به استراحت پاسخ می‌دهد.

تاندونیت مزمن به تدریج در نتیجه حرکات تکراری یا استفاده نادرست از مفصل ایجاد می‌شود. درد شدت کمتری دارد اما مداوم است.

تاندونیت کلسیفیه در نتیجه تجمع رسوبات کلسیم در تاندون رخ می‌دهد و باعث درد شدید و محدودیت قابل توجه حرکت می‌شود. در این موارد، مداخله پزشکی برای شکستن کلسیفیکاسیون‌ها یا برداشتن آنها از طریق جراحی ضروری است.

سخن نهایی

اگرچه علائم تاندونیت دو سر بازو ممکن است در ابتدا خفیف به نظر برسند، اما نادیده گرفتن آنها می‌تواند منجر به عوارضی شود که حرکت بازو را محدود کرده و بر کیفیت زندگی تاثیر می‌گذارد.

پاسخ زودهنگام به این علائم و مراجعه به موقع به پزشک ویستان، گامی اساسی در جهت بهبودی است، بنابراین در تماس با متخصصان ویستان، جراحان ارتوپدی رزرو کنید.

سوالات متداول