درد پس از جراحی دیسک چقدر زمان لازم است تا کامل بهبود یابد؟

آخرین به‌روزرسانی در فوریه 23, 2026 توسط دکتر شبنم رفیع زاده متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات-نظام پزشکی 103376

پس از هر جراحی ستون فقرات، انتظار داریم درد پس از جراحی دیسک از بین برود یا به طور قابل توجهی کاهش یابد. خوشبختانه، در بیشتر موارد، نتیجه همین است. با این حال، اگر درد مانند قبل از جراحی ادامه یابد یا عود کند، در مورد سندرم درد پس از جراحی دیسک یا سندرم جراحی ناموفق کمر صحبت می‌کنیم.

تقریباً 15 درصد از کل بیمارانی که تحت عمل جراحی ستون فقرات قرار می‌گیرند، سندرم درد پس از جراحی دیسک را تجربه می‌کنند. درد اغلب به بازوها یا پاها سرایت می‌کند. حتی اگر جراحی از نظر پزشکی موفقیت‌آمیز بوده باشد. درد پس از جراحی دیسک ادامه دارد یا ممکن است عود کند.

 آیا فتق دیسک نشانه‌ای از شکست جراحی است؟

شکی نیست که درد، عامل اصلی است که بیماران مبتلا به فتق دیسک را مجبور به انجام جراحی می‌کند تا این حس ناخوشایند را که مانع حرکت آنها می‌شود و بر کل زندگی آنها تأثیر می‌گذارد، از بین ببرد. اما اگر جراحی بی‌اثر باشد و نتواند درد را به طور کامل از بین ببرد، چه؟ آیا این یک علامت طبیعی پس از جراحی است یا درد پس از جراحی دیسک نشانه‌ای از یک جراحی ناموفق و نیاز به تکرار آن است.

تفاوت درد قبل و پس از جراحی دیسک

دیسک، جابجایی دیسک‌هایی که مهره‌ها را از موقعیت طبیعی خود جدا می‌کنند، باعث می‌شود بیمار درد شدیدی را احساس کند که ممکن است با مصرف مسکن‌ها تسکین نیابد. علل درد محدود به حرکت دیسک‌ها و اصطکاک بین مهره‌ها نیست. بلکه، این درد ناشی از فشاری است که دیسک‌های فتق‌شده بر روی رشته‌های عصبی که اندام‌ها را تغذیه می‌کنند، اعمال می‌کنند، مانند:

• اعصاب پاها و عضله سرینی میانی در صورت آسیب مهره‌های کمری.

• اعصاب گردن و سر در صورت آسیب مهره‌های گردنی.

درد در طول روز ادامه دارد و شب‌ها و هنگام بیدار شدن از خواب در صبح شدت آن افزایش می‌یابد و مانع از حرکت، رفتن به محل کار یا انجام کارهای روزانه برخی می‌شود. این امر آنها را مجبور می‌کند تا برای از بین بردن درد و بازگشت به فعالیت‌های عادی زندگی، تحت عمل جراحی قرار گیرند.

دلایل درد پس از جراحی دیسک

اگرچه جراحی ستون فقرات و جراحی فتق دیسک، جراحی‌های پیچیده‌ای با خطرات فراوان هستند، اما کمک جراحان ماهر به موفقیت این عمل برای درصد زیادی از بیماران مبتلا به فتق دیسک و جابجایی مهره‌ها کمک کرده است.

درد ممکن است یک عارضه جانبی طبیعی در دوره پس از جراحی دیسک باشد. حتی اگر عمل به طور بهینه انجام شود و ممکن است برای چند روز پس از جراحی دیسک ادامه یابد.

علل درد پس از جراحی دیسک، التهابی است که ریشه‌های عصبی را به دلیل فشار ناشی از دیسک برای مدت طولانی تا زمانی که بیمار تحت عمل جراحی قرار گیرد، تحت تأثیر قرار می‌دهد.

زمان بهبودی جراحی دیسک

روش بهبود	توضیحات
بعد از جراحی	بیشتر بیماران جراحی دیسک کمر می‌توانند ظرف چند ساعت پس از جراحی از بیمارستان به خانه برگردند.
استراحت	بهبودی و استراحت درد پس از جراحی دیسک شامل محدود کردن خم شدن، بلند کردن و چرخیدن به مدت حداقل ۶ هفته برای جلوگیری از فتق دیسک است.
رانندگی	رانندگی و فعالیت‌های سبک معمولاً پس از حدود دو هفته از سر گرفته می‌شوند.
فعالیت های عادی	فعالیت‌های عادی مانند کار، مدرسه و ورزش را می‌توان ظرف شش هفته از سر گرفت.
ورزش	کار بدنی شدید یا ورزش‌های تماسی ممکن است پس از ۱۲ هفته یا بیشتر شروع شود.

روش‌های پزشکی موجود برای تسکین درد پس از جراحی دیسک

بیماران مبتلا به دیسک ممکن است به دلیل وجود کانون التهابی، مدت طولانی پس از جراحی احساس درد کنند. بنابراین، توسل به تکنیک پزشکی که به تسکین درد ناشی از این التهاب کمک می‌کند، راه حل ایده‌آلی برای داشتن یک زندگی عادی است. تکنیک‌های موجود برای درمان درد شامل رادیو فرکانسی است که در ادامه به تفصیل در مورد آن صحبت خواهیم کرد.

رادیوفرکانسی برای درمان درد پس از جراحی دیسک

رادیو فرکانسی یک تکنیک مدرن است که توسط پزشکان برای تسکین درد پس از جراحی دیسک استفاده می‌شود.

مراحل انجام رادیو فرکانسی برای درمان درد پس از جراحی دیسک

رادیو فرکانسی تحت بی‌حسی موضعی و با استفاده از یک سوزن نازک انجام می‌شود که پزشک از طریق آن یک سری امواج الکترومغناطیسی را به ناحیه آسیب دیده هدایت می‌کند.

این امواج برای کاهش سیگنال‌های عصبی که از محل آسیب به مغز می‌روند و باعث درد می‌شوند، عمل می‌کنند و به بیمار کمک می‌کنند تا به فعالیت‌های روزمره عادی خود بازگردد.

با توسل به فیزیوتراپی پس از جراحی دیسک با لیزر، بیماران مبتلا به دیسک می‌توانند آسیب‌ها و درد مرتبط با آن را برای همیشه از بین ببرند. 

به جای انجام جراحی که مملو از خطرات و نیاز به رادیو فرکانسی برای کاهش درد پس از جراحی دیسک است، پزشکان ترجیح می‌دهند موارد فتق دیسک را با استفاده از تکنیک‌های کم‌تهاجمی درمان کنند که محبوب‌ترین آنها دیسک با لیزر است.

آیا ممکن است درد پس از جراحی دیسک بازگردد؟

بله. متاسفانه، اکثر جراحی‌های کمر و ستون فقرات نمی‌توانند درد را به طور کامل از بین ببرند. آن‌ها می‌توانند به درمان آسیب زمینه‌ای که باعث کمردرد می‌شود کمک کنند، بنابراین ممکن است درد پس از جراحی دیسک بازگردد.

در واقع، ۴۰٪ از بیماران پس از جراحی، کمردرد مداوم را تجربه می‌کنند. این به عنوان سندرم جراحی ناموفق کمر شناخته می‌شود. بیماران برای مدتی پس از جراحی احساس بهتری دارند، اما متوجه می‌شوند که درد برمی‌گردد. ممکن است بدتر از قبل احساس شود و درد ممکن است بدتر شود و به پا گسترش یابد.

علل بازگشت درد پس از جراحی دیسک چیست؟

چندین علت احتمالی برای درد مکرر پس از جراحی دیسک وجود دارد. در اینجا برخی از شایع‌ترین علل، بسته به نوع جراحی دیسک، آورده شده است:

۱. علل درد پس از فیوژن ستون فقرات

شایع‌ترین علت درد مکرر پس از فیوژن ستون فقرات، عدم موفقیت در جوش خوردن مهره‌ها است. فیوژن ستون فقرات می‌تواند پس از جراحی با شکست مواجه شود. این به این دلیل است که در طول جراحی، مهره‌ها واقعاً به هم جوش نمی‌خورند. در عوض، آن‌ها به هم متصل نگه داشته می‌شوند. به تدریج و با گذشت زمان، مهره‌ها مانند استخوان‌های شکسته‌ای که گچ گرفته شده‌اند، به هم جوش می‌خورند.

با این حال، درصد کمی از بیماران به دلایل مختلف به طور کامل جوش نمی‌خورند و بهبود نمی‌یابند. این می‌تواند منجر به درد ماه‌ها یا سال‌ها پس از جراحی شود.

علت عود درد پس از جراحی دیسک ممکن است سفتی مهره‌ها باشد، یا فتق ممکن است پس از جوش خوردن ستون فقرات به سطح جدیدی منتقل شده باشد.

2. علل درد پس از جراحی دیسک

علت عود درد پس از جراحی دیسک ممکن است یکی از موارد زیر باشد:

• دیسک بیرون زده در همان سطح.

• دیسک بیرون زده در سطوح دیگر ستون فقرات.

• تشکیل بافت اسکار در اطراف ریشه عصب.

• سایر تغییرات آناتومیکی در کانال نخاعی.

علت عود درد پس از جراحی دیسک ممکن است مشکلات مربوط به دیسک‌های دیگر در ستون فقرات، به ویژه در مورد بیماری دژنراتیو دیسک باشد. ستون فقرات از سطوح مختلفی تشکیل شده است و یک عمل جراحی موفقیت‌آمیز می‌تواند در یک سطح از ستون فقرات انجام شود، اما ممکن است دژنراسیون در سطوح دیگر رخ دهد و باعث عود درد شود.

بیشتر بدانید= درمان درد مفاصل با پی آر پی

۳. علل درد پس از جراحی رفع فشار کمر

درد پس از جراحی دیسک ممکن است ناشی از تنگی کانال نخاعی، فتق دیسک مکرر، رفع فشار ناکافی ریشه عصب، آسیب دائمی عصب قبل از جراحی که با جراحی قابل درمان نیست، یا آسیب عصبی ایجاد شده در حین جراحی باشد.

درد پس از جراحی دیسک چگونه است؟

در صورت بازگشت درد، فرد ممکن است علائم زیر را تجربه کند:

• کمردرد در محل جراحی.

• کمردرد متناوب یا مداوم که با حرکت یا بدون حرکت رخ می‌دهد.

• کمردرد همراه با سرفه، عطسه یا فشار روی کمر.

• دردی که از کمر به ساق پا و باسن منتشر می‌شود.

• بی‌حسی و سوزن سوزن شدن در ساق و پا، همراه با ضعف در پاها و کاهش رفلکس در زانو و مچ پا.

چگونه می‌توان درد را پس از جراحی دیسک تسکین داد؟

بسته به علت عود درد پس از جراحی دیسک، شدت آن و چگونگی تأثیر آن بر کیفیت زندگی بیمار، پزشک ممکن است تصمیم به جراحی مجدد بگیرد. از طرف دیگر، پزشک ممکن است درمان‌های دیگری مانند مسکن‌ها، فیزیوتراپی یا سایر درمان‌ها را توصیه کند.

جراحی میکرودیسککتومی کمر معمولاً برای تسکین علائم و نشانه‌های سیاتیک در کمر و ساق پا ناشی از فتق دیسک کمر انجام می‌شود. هدف از این جراحی بهبود درد ساق پا، بازگرداندن عملکرد بیمار به سطح قبل از جراحی و امکان بازگشت به فعالیت‌های روزمره عادی است. این جراحی معمولاً در تسکین درد پا و کمر بسیار موفق است. جراحان مختلف ستون فقرات روش‌های مراقبتی مختلفی را پس از عمل توصیه می‌کنند.

در این مقاله، مراحل مختلف بهبودی پس از میکرودیسککتومی کمر، انتظارات در این مراحل و دستورالعمل‌های کلی مدیریت درد پس از حراحی دیسک را شرح می‌دهیم.

در حالی که بسیاری از پزشکان فعالیت را برای شش هفته اول محدود می‌کنند، تحقیقات محدود نشان می‌دهد که محدود کردن فعالیت به مدت دو هفته پس از جراحی دیسک ممکن است برای بسیاری از بیماران کافی باشد.

معمولاً در چند روز اول خستگی و درد پس از جراحی دیسک شدیدتر است. در چند روز اول در خانه، ضروری است که کسی در آشپزی و کارهای خانه به شما کمک کند. اگر بیمار تنها زندگی می‌کند، حضور یک دوست، خویشاوند یا پرستار می‌تواند کمک بزرگی باشد.

برخی از فعالیت‌هایی که می‌توان قبل از جراحی انجام داد شامل خرید مواد غذایی، کارهای اداری و کارهای خانه مانند لباسشویی و تعویض ملحفه است. این کارها می‌توانند شش هفته پس از جراحی شروع شوند.

چه عواملی ممکن است روند بهبودی را به تأخیر بیندازند؟

۱. فعالیت بیش از حد، مانند بلند کردن اجسام سنگین، ممکن است درد یا آسیب مجدد را افزایش دهد و نیاز به درمان اضافی داشته باشد.

۲. غفلت از محل برش در طول دوره بهبودی اولیه و محدود کردن فعالیت‌هایی مانند شنا یا حمام کردن، می‌تواند باعث التهاب در محل برش شود.

۳. عدم فعالیت و راه رفتن ناکافی می‌تواند اکثر عضلات را ضعیف کرده و سفتی و  درد پس از جراحی دیسک را طولانی‌تر کند.

۴. بی‌تحرکی بیش از حد می‌تواند باعث لخته شدن خون در پا و در نهایت آمبولی ریوی شود. بی‌تحرکی بیش از حد همچنین می‌تواند باعث مشکلات گوارشی مانند یبوست، تکرر ادرار و افزایش فشار داخل ستون فقرات شود. اکثر جراحان توصیه می‌کنند که برای چند روز اول پس از جراحی دیسک مسافت‌های کوتاه را پیاده‌روی کنید و سپس به تدریج مسافت‌های پیاده‌روی را افزایش دهید.

عدم مصرف دارو می‌تواند منجر به تسکین ناکافی درد، عوارض و تاخیر در بهبودی شود. اگر داروی تجویز شده موثر نباشد یا عوارض جانبی ایجاد کند، از جراح خود بپرسید که آیا گزینه‌های دیگری وجود دارد یا خیر.

۵. دیابت یا سایر بیماری‌های مزمن ممکن است روند بهبودی را کند کنند. تحقیقات محدود نشان می‌دهد که افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بیشتری برای عوارض جراحی هستند.

۶. تغذیه نامناسب یا سلامت عمومی ضعیف، بهبودی را طولانی‌تر می‌کند.

۷. اضافه وزن یا چاقی خطر عوارض جراحی، به ویژه عفونت‌های پس از عمل را افزایش می‌دهد، زیرا چربی زیر جلدی محل پرورش میکروب‌ها است.

آیا تکنیک‌های جراحی در سال‌های اخیر نسبت به گذشته تغییر کرده‌اند؟

روش جراحی دیسک در سال‌های اخیر به طور قابل توجهی بهبود یافته است، با زمان بهبودی کوتاه‌تر، درد کمتر و میزان موفقیت بالاتر. مراقبت از محل جراحی و حفظ سلامت خوب می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر موفقیت کلی جراحی داشته باشد.

چند روز پس از جراحی باید در بیمارستان بستری شوم؟

بیشتر افراد در همان روز جراحی دیسک به خانه برمی‌گردند و معمولاً برای مدتی درد، خستگی و خواب‌آلودگی را تجربه می‌کنند. در چند روز اول، سطح درد پس از جراحی دیسک می‌تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و ممکن است با از بین رفتن اثرات داروهای مسکن قوی، بدتر شود. بنابراین، استفاده از داروهای مسکن برای مدتی ضروری است.

بیشتر بدانید= درمان سیاتیک

چه فعالیت‌هایی باید پس از جراحی دیسک محدود شوند؟

در طول دو هفته اول پس از جراحی دیسک، فعالیت‌های معمول به شرح زیر محدود می‌شوند:

1- خم شدن: خم شدن کمر توصیه نمی‌شود، زیرا ممکن است بافت‌های حساس کمر را تحریک کرده و درد را افزایش دهد. اگر به هر دلیلی نیاز به برداشتن چیزی دارید، به جای خم کردن کمر، زانوهای خود را خم کنید، روی صندلی بنشینید و هر جسمی را از روی زمین بردارید.

۲- بلند کردن اجسام سنگین: اجسام سبک را می‌توان حمل کرد، اما بلند کردن هر چیزی با وزن بیش از ۲ کیلوگرم معمولاً توصیه نمی‌شود.

۳- چرخش ستون فقرات: چرخش ستون فقرات برای برخی فعالیت‌های روزمره، مانند هنگام سوار شدن به ماشین یا رفتن و برخاستن از رختخواب، ضروری است. سعی کنید از این کار اجتناب کنید یا با احتیاط انجام دهید. بستن کمربند طبی پس از جراحی به کاهش چرخش ستون فقرات کمک می‌کند.

۴- رانندگی: به دلیل خواب‌آلودگی و از دست دادن هماهنگی عضلات، در یک یا دو هفته اول پس از جراحی دیسک از رانندگی خودداری کنید. سفرهای با ماشین را به سفرهای کوتاه و ضروری محدود کنید. اگر در مسیرهای طولانی سفر می‌کنید، ضروری است که در صندلی عقب ماشین با پاهای خم شده دراز بکشید، هر ساعت از ماشین پیاده شوید، قدم بزنید و سپس دوباره به راه خود برگردید.

در چند روز اول خستگی و خواب‌آلودگی، درد پس از این جراحی شایع‌تر است، که تا حدودی به دلیل داروهای مورد استفاده در طول عمل و مسکن‌های مخدر است که باعث خواب می‌شوند. به همین دلیل، استراحت و خواب فراوان برای چند روز پس از جراحی توصیه می‌شود.

در حالی که استراحت مهم است، حرکت اندام تحتانی ضروری است. پیاده‌روی برای مدت کوتاهی توصیه می‌شود و معمولاً می‌تواند چند ساعت پس از جراحی دیسک شروع شود. در ابتدا، پیاده‌روی فقط روی سطوح صاف به جای زمین‌های شیب‌دار یا ناپایدار توصیه می‌شود. اگر بیمار احساس ناپایداری می‌کند یا همچنان درد پا را تجربه می‌کند، می‌توان از واکر یا عصا استفاده کرد. بالا رفتن از پله‌ها نیز به طور کلی توصیه نمی‌شود.

بی‌خوابی و درد پس از جراحی دیسک

خواب کافی و آرام برای بهبودی سریع‌تر ضروری است. اگر مصرف دارو یا مکمل‌های خواب‌آور مد نظر است، مشورت با پزشک یا داروساز برای جلوگیری از تداخلات مضر با سایر داروها مهم است.

برای رفتن به رختخواب و بلند شدن از رختخواب از چه تکنیکی باید استفاده کنیم؟

برای جلوگیری یا به حداقل رساندن حرکات خم شدن و پیچشی دردناک، دانستن تکنیک غلتاندن برای رفتن به رختخواب و بلند شدن از رختخواب کمک می‌کند.

1. زانوهای خود را کنار هم و کمر خود را ثابت نگه دارید تا هنگام غلتیدن حرکت نکند.

2. سر تخت را پایین بیاورید و به آرامی به سمت راست یا چپ غلت بزنید.

3. سپس زانوهای خود را به سمت شکم خم کنید و روی لبه تخت بنشینید.

همچنین ممکن است استفاده از انواع بالش‌های بدن برای حمایت از کمر در هنگام دراز کشیدن مفید باشد.

مراقبت از ناحیه جراحی دیسک

تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی بسیار مهم است. برای کاهش خطر عفونت، در این مرحله از خیس کردن، خیساندن یا فرو بردن محل برش در آب خودداری کنید. اکثر جراحان برش را ضد آب می‌دانند، اما در برابر آب مقاوم نیست. اگر محل برش را بتوان خشک نگه داشت، دوش گرفتن معمولاً با پوشاندن محل جراحی با پانسمان‌های مخصوص مجاز است.

با این حال، این توصیه ممکن است بسته به بخیه‌های مورد استفاده برای بستن زخم تغییر کند، بنابراین مهم است که هرگونه سؤالی در مورد بخیه‌ها را با جراح خود در میان بگذارید.

نشانه‌های احتمالی عفونت موضعی در محل برش شامل افزایش قرمزی، درد یا ترشح است. سایر علائم عمومی عفونت، مانند تب یا لرز، نیز ممکن است رخ دهد.

بیشتر بدانید= تزریق کورتون به کمر

چه زمانی باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید؟

درد پس از جراحی دیسک، به ویژه در دو هفته اول بهبودی، طبیعی است که نوساناتی در سطح انرژی داشته باشید. با این حال، برخی از علائم و نشانه‌ها نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارند، از جمله:

1- دردی که با وجود مصرف دارو طبق دستور پزشک بدتر می‌شود.

۲- بی‌حسی یا ضعف در پا(ها) یا پرینه (بین ران‌ها و ناحیه تناسلی)

۳- کاهش یا از دست دادن کامل کنترل ادرار و مدفوع

۴- افزایش قرمزی، درد یا ترشح در محل برش

۵- تب یا لرز

۶- حالت تهوع، سرگیجه یا سردرد شدید

اکثر افراد می‌توانند درد پس از جراحی دیسک در خانه به خوبی بهبود یابند، اما نظارت بر علائم و مراجعه به پزشک در صورت مشاهده هرگونه علائم و نشانه‌های نگران‌کننده مهم است.

حدود دو هفته درد پس از جراحی دیسک، اکثر بیماران به طور قابل توجهی کمتر و سطح انرژی بالاتری را تجربه می‌کنند. پس از دو هفته، بازگشت تدریجی به فعالیت‌های روزانه توصیه می‌شود. با این حال، همچنان باید از ورزش‌های سنگین، بلند کردن اجسام سنگین و سایر فعالیت‌های شدید خودداری کنید.

فعالیت بدنی سبک برای بهبود بافت و بازیابی قدرت کمر مهم است.

در این مرحله از بهبودی درد پس از جراحی دیسک، خم شدن، چرخاندن و بلند کردن اجسام ممکن است ممنوع باشد. با این حال، برخی از پزشکان ممکن است اجازه دهند زودتر به این حرکات بازگردید. تحقیقات محدود نشان می‌دهد که خم شدن، بلند کردن و چرخاندن بدن دو هفته پس از میکرودیسککتومی کمری، خطر عود یا فتق دیسک دیگر را افزایش نمی‌دهد.

از آنجا که در این دوره هنوز مقداری درد و خستگی را تجربه خواهید کرد، باید از انجام کارهای طاقت‌فرسا مانند کارهایی که نیاز به ایستادن یا بلند کردن اجسام سنگین دارند، خودداری کنید.

سخن نهایی

جراحی دیسک معمولاً برای تسکین علائم و نشانه‌های سیاتیک در کمر و ساق پا ناشی از فتق دیسک کمر انجام می‌شود. هدف از این جراحی بهبود درد ساق پا، بازگرداندن عملکرد بیمار به سطح قبل از جراحی و امکان بازگشت به فعالیت‌های روزمره عادی است. این جراحی معمولاً در تسکین درد پا و کمر بسیار موفق است. جراحان مختلف ستون فقرات مراقبت‌های پس از عمل متفاوتی را توصیه می‌کنند.

در این مقاله از مرکز ویستان، مراحل مختلف بهبودی درد پس از جراحی دیسک، انتظارات در این مراحل و دستورالعمل‌های کلی برای مدیریت درد پس از عمل را شرح دادیم.

سوالات متداول